糖尿病内科

糖尿病内科は、糖尿病およびその合併症の診断・治療・予防を専門的に行う診療科です。血糖値の管理だけでなく、患者さんの生活の質を維持・向上させながら、長期的な健康をサポートすることを目指しています。

糖尿病とはどんな病気？

糖尿病は体内のインスリンというホルモンが正常に作用しなくなることで、血糖値が高い状態（高血糖）が続く病気です。インスリンは膵臓から分泌され、血糖値を下げる働きがあります。このインスリンの分泌量が少なかったり、働きが悪かったりすると、高血糖が続き糖尿病を発症します。

1型糖尿病

主に若年者に発症し、膵臓のインスリンを作る細胞（β細胞）が自己免疫反応などにより破壊され、インスリンがほとんど分泌されなくなる病気です。日本人では糖尿病全体の約1%程度と比較的まれです。

2型糖尿病

日本人の糖尿病の約95%を占める最も一般的なタイプです。インスリンの分泌が不足したり、効きが悪くなったりする（インスリン抵抗性）ことで発症します。生活習慣（食生活、運動不足など）や遺伝的要因が関わっています。

妊娠糖尿病

妊娠中に初めて発見または発症する糖尿病で、通常は出産後に改善しますが、将来的に2型糖尿病を発症するリスクが高まります。

その他の特定の機序・疾患による糖尿病

膵臓の疾患、内分泌疾患、薬剤や化学物質の作用、感染症などによって起こる糖尿病です。

どんな症状があれば糖尿病内科を受診すべき？

糖尿病は初期段階では自覚症状がないことが多いため、「糖尿病の三大症状」と呼ばれる典型的な症状が現れたときには、すでにかなり進行していることがあります。そのため、以下のような症状が続く場合は、念のため糖尿病内科を受診しましょう。

糖尿病を疑う主な症状

受診を検討すべき方

糖尿病内科での検査について

糖尿病内科では以下のような検査を行い、糖尿病の診断や血糖コントロールの状態確認を行います。

血液検査

尿検査

合併症の検査

糖尿病内科での治療について

糖尿病の治療は血糖値のコントロールだけでなく、合併症の予防・進行抑制も重要な目標です。患者さんの年齢や症状、生活環境などを考慮した総合的な治療を行います。

食事療法

糖尿病治療の基本となる食事療法では、以下のようなポイントが重要です。

摂取カロリーの適正化：身長・体重・活動量などから適切なカロリー摂取量を設定します。

バランスの良い食事：炭水化物、たんぱく質、脂質のバランスを考慮し、野菜や食物繊維を積極的に摂取してください。

食事のタイミングと量：1日3食規則正しく食事をし、食べ過ぎないようにしましょう。

運動療法

適度に運動することでインスリンの効きを良くし、血糖コントロールの改善を目指します。

有酸素運動
ウォーキング、水泳、サイクリングなど、軽〜中程度の強度で長時間継続できる運動が推奨されます。

レジスタンス運動
筋力トレーニングなどの筋肉量を増やす運動も効果的です。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血糖コントロールが難しい場合は、薬による治療も行います。

経口血糖降下薬

インスリン療法

1型糖尿病の方や、経口薬での血糖コントロールが難しい2型糖尿病の方に行います。自己注射の方法や注意点についても丁寧に指導します。

GLP-1受容体作動薬

食後の血糖上昇を抑え、食欲も抑制する薬です。

合併症の治療・管理

糖尿病の三大合併症（神経障害、網膜症、腎症）や、血管障害（脳梗塞、心筋梗塞、閉塞性動脈硬化症など）の予防と治療も行います。必要に応じて眼科や腎臓内科などの専門医と連携して治療を進めます。

糖尿病内科を受診する際の準備

初診時に伝えておきたいこと

持参すると良いもの

まとめ – 糖尿病との上手な付き合い方

糖尿病は「治る病気」ではなく「付き合っていく病気」と言われることがあります。しかし適切な治療と自己管理によって、合併症を予防し、健康的な生活を送ることは十分可能です。

当クリニックでは糖尿病の専門知識を持つ医師が、患者さん一人ひとりの生活スタイルに合わせた治療方針を提案し、継続的なサポートを行っています。糖尿病の不安や疑問を抱えている方は、お気軽にご相談ください。

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